令和3年度 兵庫県臨床細胞学会・兵庫県細胞検査士会総会
スライドカンファレンス 

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症例 1

 年齢 :  60代
 性別 女性
 臨床所見 :  外陰部左上部かゆみにて来院、腫瘤様病変みとめ細胞診施行
 採取部位 :  外陰部
 採取方法 :  綿棒擦過

細胞写真 1


 

細胞写真 2


 
 

選択肢 

硬化性苔癬
扁平上皮過形成
外陰部Paget 
扁平上皮癌
扁平コンジローマ

 

   


 

症例 2

年齢  30代 
性別  :  女性 
臨床所見  :  婦人科検診 
採取部位  :  子宮頸部
採取方法  :  ブラシ擦過

(×20)

 

(×40)

 
 

選択肢 

クラミジア感染細胞
真菌
トリコモナス
ヘルペス感染
軽度異形成

 


 

症例 3

年齢  70代 
性別  :  女性 
臨床所見  :  結核の疑い T-SPOT陽性 
採取部位  :  右気管支 
採取方法 : 

気管支洗浄液


 

弱拡大

 

強拡大

 
 

選択肢 

アスペルギルス
クリプトコッカス
肉芽腫性病変(結核)
扁平上皮癌
腺癌 


 

症例 4

年齢  70代
性別 :  男性 
臨床所見  :  CTで左肺門部付近の気管支内に腫瘤影あり 
採取部位  :  左上葉支
採取方法  経気管支吸引 

弱拡大

 

強拡大

 

選択肢 

線毛円柱上皮細胞
腺癌
小細胞癌
カルチノイド腫瘍
悪性リンパ腫 
 

 

症例 5

年齢  70代 
性別  :  男性 
臨床所見  :  膀胱癌加療中のCTで両側肺野に異常陰影を指摘 
採取部位  :  右肺上葉腫瘍 
採取方法  :  腫瘍捺印 

弱拡大

 

強拡大

 
 

選択肢 

軽度異型扁平上皮細胞
中等度異型扁平上皮細胞
高度異型扁平上皮細胞
扁平上皮癌
転移性肺腫瘍(膀胱癌) 
 

  


 

症例 6

年齢  :  70代 
性別  :  女性 
臨床所見   :  胸部異常陰影 
採取部位  :  右下葉 
採取方法  :  肺腫瘍捺印 

弱拡大

 

強拡大

 
 

選択肢 

線毛円柱上皮細胞
杯細胞増生
粘液性腺癌
扁平上皮癌
小細胞癌
 

    


 

症例 7

年齢  :  80代 
性別  :  男性 
臨床情報  :  胸水 
採取方法  :  穿刺 


①弱拡大


②強拡大


 
 

③強拡大

④強拡大

 

⑤強拡大

 

⑥強拡大

 
 

選択肢 

反応性中皮細胞
悪性中皮腫
原発性肺腺癌
転移性肺腺癌
扁平上皮癌 
 

 

症例 8

年齢 :  80代
性別 男性 
臨床所見 左腹部皮膚腫瘍 
採取部位  :  胸水 

弱拡大

 

強拡大

 

選択肢 

リンパ球増生
悪性リンパ腫
メルケル細胞癌
肺小細胞癌
ユーイング肉腫 
 


 

症例 9

年齢  :  70代 
性別 :  女性 
既往歴 :  乳癌(浸潤性乳管癌)
現病歴  :  大腸生検時大量腹水貯留を指摘され細胞診検査を実施 
採取部位  :  腹水 
採取方法  :  腹腔穿刺

弱拡大

強拡大

選択肢 

印鑑細胞癌
組織球
乳癌の転移
中皮腫
大腸癌の転移 
 


 

症例 10

年齢  :  80代 
性別  :  男性 
既往歴 :  高血圧・糖尿病・脂質異常・気管支喘息 
現病歴・経過 :  労作時呼吸苦あり、心タンポナーデ疑いにて救急搬送される。
入院後血圧低下。
心エコーにてCollapse認め心嚢穿刺、ドレナージとなる。
採取部位  :  心嚢液(高度血性検体) 
採取方法  :  穿刺 

 

弱拡大

強拡大

強拡大

 

選択肢 

反応性中皮細胞
腺癌
扁平上皮癌
悪性中皮腫
悪性黒色腫 
 


 

 症例 11

年齢  :  40代
性別  :  女性 
臨床所見 :  耳下腺腫瘤 
採取部位  :  耳下腺 
採取方法  :  穿刺吸引 

弱拡大


強拡大

 

Giemsa stain


選択肢

正常腺房細胞
ワルチン腫瘍
多形腺腫
腺様嚢胞癌
粘表皮癌 

 

 

 症例 12

年齢  :  50代
性別  :  男性 
臨床所見 :  約1カ月前から左耳下部が徐々に腫脹,増大してきた. 
採取部位  :  左耳下腺 
採取方法  :  穿刺吸引 

弱拡大

 強拡大


選択肢

正常腺房細胞
ワルチン腫瘍
多形腺腫
腺様嚢胞癌
粘表皮癌 

 

 

 症例 13

年齢  :  30代
性別  :  女性 
臨床所見 :  甲状腺腫瘤 
採取部位  :  甲状腺 
採取方法  :  穿刺吸引 

弱拡大

 強拡大


 
選択肢

乳頭癌
濾胞性腫瘍
悪性リンパ腫
橋本病


 

 症例 14

年齢  :  50代
性別  :  女性 
臨床所見 :  甲状腺腫瘤 
採取部位  :  甲状腺 
採取方法  :  穿刺吸引 

弱拡大

 強拡大

 
選択肢

乳頭癌
濾胞性腫瘍
好酸性細胞型濾胞性腫瘍
橋本病


 

 症例 15

年齢  :  50代
性別  :  女性 
臨床所見 :  エコー上、境界不明瞭、22×16mm大の腫瘤 
採取部位  :  右乳腺・B領域 
採取方法  :  乳腺穿刺吸引細胞診 

弱拡大


強拡大


 
選択肢

葉状腫瘍
浸潤性乳管癌・硬性型
線維腺腫
髄様癌
顆粒細胞腫 


 

 症例 16

年齢  :  60代
性別  :  女性 
既往歴 :  高血圧・2型糖尿病・慢性腎不全 
現病歴・経過 :   2型糖尿病加療中、糖尿病悪化の精査(腹部超音波)で
膵体部に11mmの低エコー腫瘤を認める.
 
採取部位  :  膵臓 
採取方法  :  EUS-FNA 

弱拡大

 強拡大

 強拡大

 
選択肢

腺管癌
腺房細胞癌
Solid-puseudopapillary neoplasm(SPN)
神経内分泌腫瘍(G1)
神経内分泌腫瘍(G3) 


 

 症例 17

年齢  :  70代
性別  :  女性 
臨床所見 :  腎盂腫瘍疑い 
採取部位  :  腎盂尿 
採取方法  :  カテーテル 

①弱拡大


②強拡大

 
 
③強拡大


④強拡大

 
選択肢

非腫瘍性良性尿路上皮細胞
尿路上皮乳頭腫
低異型度尿路上皮癌
高異型度尿路上皮癌
腺癌 


 

 症例 18

年齢  :  70代
性別  :  男性 
臨床所見 :  腰痛 
採取部位  :  大腿骨 
採取方法  :  捺印 

弱拡大

強拡大 


選択肢

巨細胞腫
骨肉腫
軟骨肉腫
形質細胞腫
癌の転移 
 

 

 症例 19

年齢  :  10代
性別  :  男性 
臨床所見 :  X線にて境界明瞭な骨破壊像 
採取部位  :  上腕骨骨端部 
採取方法  :  穿刺吸引 

 
弱拡大


強拡大


  選択肢

骨肉腫
軟骨芽細胞腫
骨巨細胞腫
骨好酸球肉芽腫
形質細胞腫 

 


 

 症例 20




症例20はバーチャルスライドになっています。

ここからお進みください。 症例20(バーチャルスライド)へ

各症例の解答と解説は、当日総会時に行われます。

当日総会(3月12日土曜日 13時~17時 web にて開催)へは、
当ホームページから参加できます(開催期間中)ので、ご参加よろしく
お願いいたします。(入室は当日12時より可能となっています。)




お疲れさまでした。